Coordinació amb els centres escolars

Durant aquests dies, el director del centre està fent visites als centres escolars per fer el traspàs d'informació amb les tutores o els directors de les diferents escoles que volen accedir-hi . 

Abans de fer aquesta trobada, cada terapeuta fa un informe de seguiment de cada infant i el comenta al director perquè pugui transmetre amb molta fidelitat els progressos, les dificultats, allò que es treballa,... i fins i tot poder donar pautes d'actuació al centre en el cas que convingui. 
Cal destacar que els informes, des del meu punt de vista, estan molt treballats i ben elaborats, descrivint de manera molt ben acurada i detallada tots els aspectes tractats i a considerar pel desenvolupament de l'infant i/o adolescent.

S'elaboren dos informes a l'any: per Nadal i al juny. Recullen:

- Les dades personals de l'infant/adolescent.
- Les dificultats actuals.
- Notes escolars.
- El material utilitzat a la reeducació (el que es fa servir a l'actualitat i si convé una revisió).
- Notes a tindre en compte.
- Evolució de les dificultats.
- Actitud vers: la reeducadora, la feina, els companys i el joc.

Malgrat no he assistit en aquestes trobades, he observat l'elaboració d'aquests informes. Considero que és destacable aquesta activitat que dur a terme el centre ja que la coordinació entre els diferents agents i la seva implicació en l'educació d'un infant és crucial per garantir el desenvolupament integral de l'infant, a més a més, que és una de les tasques del psicopedagog així com un dels aspectes per complir el codi ètic, tal com s'exposa en document de les "Jornades del foment de la investigació sobre el Perfil del Psicopedagog", de la universitat Jaume I. És per aquests motius que he volgut dedicar unes línies en aquest procés.


 Article: "El Perfil del Psicopedagog"                                                                       

   

Descobrint el material

El centre disposa d'un material específic per dur a terme les reeducacions. La major part d'aquest material és en format llibre, malgrat l'utilitzen com a fitxes de treball:

cada vegada que treballen una àrea en concret retallen l'activitat que interessa aleshores per aconseguir els propòsits. Treballen amb editorials especialitzades en psicopedagogia, psicologia o altres disciplines relacionades com, per exemple, Tea Editorials o Editorial CEPE. 

A més a més, disposen d'un material en format fitxa elaborat pel propi centre per donar una resposta a les necessitats que les editorials no atenen o no s'ajusten a la realitat del centre. 

Aquest material el tenen inventariat per àrees, especificant el nom dels llibres, l'edat i l'origen (lloc on es troba ubicat). Penso que és una bona estratègia per, d'una banda, saber de tots els recursos que es disposa per poder donar una resposta el més ajustada possible a les necessitats individuals de cadascú, i, d'altra banda, per facilitar la tasca a l'hora de decidir quins materials s'utilitzaran per cada reeducació concreta ja que quan tens davant totes les possibilitats és més senzill prendre decisions. Aquest llarg llistat es concreta en les següents àrees: material lògic, matemàtic, verbal, espai, temps, motricitat fina, lectoescriptura, MVL (memòria i velocitat lectora), comprensió lectora, estructuració de la informació, atenció i concentració, memòria i ortografia.       

                                                                                                                                                                                           

A partir de la 5a sessió, una de les principals tasques en què s'han centrat el treball de les sessions ha sigut l'observació i el coneixement dels diferents materials. El centre m'ha facilitat un llistat amb tot el material i un altre amb els testos que fan servir per diagnosticar, fer entrevistes,... (aquest de moment no l'hem treballat).

 La tutora de pràctiques, a més a més d'atendre els infants i adolescents, troba moments per comentar-me cada material: em mostra el llibre en concret, m'explica de què es tracta aquell material, per a quins tipus de necessitat aniria dirigit, quina és la seva aplicació, amb quins infants i/o adolescents l'apliquen (dels que jo faig l'observació) i una mica de valoració pròpia. 

Fins ara, ja porto 11 sessions, hem revisat les àrees de motricitat fina, lectoescriptura, MVL (memòria i velocitat lectora), comprensió lectora, estructuració de la informació, atenció i concentració i ortografia. 

Trobo interessant conèixer el material ja que d'aquesta manera relacionem les dificultats concretes de cadascú amb el material utilitzat per poder atendre i incidir en la millora d'aquestes. 

Els materials els van adaptant, adequant i renovant en funció de les necessitats de cada moment i les novetats que van sorgint.  

A part d'aquest material específic de treball disposen d'un gran ventall de jocs educatius per treballar aquestes àrees, com el "lince", el "mikado",... els quals els utilitzen els 5 últims minuts, al finalitzar les tasques establertes en el pla de treball de cadascú.                                                                                                                                                                                    

Origens

El fet de conèixer el context em va servir de gran ajuda per ubicar-me en el treball del centre i amb la realitat del centre en la seva globalitat. No obstant això, m'inquietava i m'encuriosia quins van ser els origens del centre i perquè van escollir la metodologia de treball que empren i no una altra. 

Aquestes respostes les vaig trobar en una conversa amb el director del centre. Realment, va ser molt interessant ja que em va expressar les seves inquietuds i les seves necessitats que tenia aleshores i les que han anat sorgint al llarg de tants anys per aconseguir amb èxit la seva finalitat: atendre les necessitats dels infants i joves perquè es desenvolupin amb la màxima integritat. 

El director del centre, fundador de CDiTDEA, va enfocar la seva formació cap a la branca clínica. Durant uns anys va estar treballant en un hospital a l'àrea de salut mental. Aleshores, la sensibilitat d'atenció a les persones amb trastorns mentals, d'aprenentatges, de conducta,... era molt diferent a l'actual. El director no se sentia satisfet amb la seva tasca. Durant aquell temps, va estar en contacte amb algun dels pocs centres d'educació especial que hi havia en aquella època, veient com treballaven i els resultats que obtenien. Aquesta experiència sumada a la necessitat de donar una resposta als infants i adolescents amb dificultats d'aprenentatges i/o altres dificultats i la manca d'entitats i centres que hi havia a finals dels anys '70, va conduir-lo a obrir, el 1980, un centre que complís i garantís les seves expectatives i necessitats. 

Així fou com va néixer l'entitat que amb el pas dels anys han anat creixent amb la intenció de poder atendre als infants i adolescents adaptant-se amb les necessitats del moment. 

Context

Un dimecres, ens vam reunir amb el responsable dels pràcticums i em va descriure el context del centre, responent, molt amablement, tots els meus dubtes i curiositats. A tall de resum, com a resultat de la conversa, puc dir:

El Centre Psicopedagògic CDiTDEA (Centre de Diagnòstic i Tractament de les Dificultats Emocionals i de l'Aprenentatge) està situat al barri de les Corts de Barcelona. És un centre de titularitat privada amb caràcter clínic sense capacitat d’internament. 

Es va fundar l’any 1980 amb la intenció d’oferir assistència psicològica i psicopedagògica de qualitat als infants i adolescents mitjançat un projecte innovador. Actualment, el centre s’ha ampliat i disposa d’un equip multidisciplinari que permet l’atenció psicològica, psicopedagògica, logopèdica i psiquiàtrica de totes les edats: infància, adolescència, joves i adults, amb la finalitat d’atendre la persona en la seva integritat.

Les famílies que assisteixen al centre tenen un nivell cultural i social de benestar.

L’organigrama està format per: el director, 5 psicòlegs, 1 logopedes i 2 psiquiatra. Es tracta d’un equip multidisciplinari, que des l’enfocament del treball col·laboratiu, es reuneix un cop setmanalment per fer el seguiment i prendre les decisions corresponents per cadascun dels casos concrets. 

Malgrat el centre no tingui la figura específica del psicopedagog, els diferents professionals cobreixen aquesta tasca, ja que cadascú abraça una part del coneixement pràctic professional interdisciplinar que caracteritza la psicopedagogia. 

Així doncs, defensen el treball col·laboratiu i inclusiu mitjançant el treball en equip enfocant la seva intervenció amb la finalitat de promoure, afavorir i millorar els processos psicològics i d’aprenentatge de qualitat relacionat amb la construcció de les persones tenint en compte els diferents contextos i factors que influencien al desenvolupament de la persona, tal com comenta el Dr. Cèsar Coll. 

Els professionals del centre estan qualificats, posant en joc les seves competències professionals i els seus coneixements psicopedagògics, i s’impliquen al màxim per assegurar una educació integral i individualitzada de cadascú, oferint, també, el suport, l’assessorament i la col·laboració amb el la família, el professorat i d'altres professionals que tractin amb els infants per tal de potenciar les seves aptituds, oferint-los una educació de qualitat i plena d’oportunitats. 

DESCRIPCIÓ DEL TREBALL

El coneixement del Pla de Treball del centre així com la Metodologia emprada és crucial per poder entendre millor la intervenció realitzada: 

EL MODEL D’ANÀLISI DEL CONTEXT D’INTERVENCIÓ:

Els models teòrics que constitueixen els fonaments sobre els quals s’assenten els models bàsics d’intervenció permeten dissenyar la pràctica de l’Orientació Psicopedagògica en qualsevol sistema educatiu i d’intervenció (Álvarez i Bisquerra, 1996). Segons Bisquerra  (2001) en el seu llibre Models d’Orientació i Intervenció psicopedagògica distingim tres models bàsics d’orientació psicopedagògica:

   - Model Clínic (model individual, d’intervenció directa, externa i reactiva).

   - Model de Programes (model d’aplicació grupal, directa, interna i preferentment proactiva).

   - Model de Consulta (preferentment grupal, indirecta, interna i proactiva).

Així doncs, dins del marc contextual del centre de pràctiques i segons els models bàsics d’orientació psicopedagògica de Bisquerra (2001), segueix un  Model clínic (Cunseling) d’atenció individualitzada, on la tècnica principal és l’entrevista personal, intervenció especialitzada, on l’orientador assumeix la màxima responsabilitat durant el procés de relació. L’estratègia de suport opera amb la idea d’intervenció sobre l’infant i se li suposa més capacitat amb l’extern a l’hora de decidir.

CARACTERÍSTIQUES DE L’ASSESSORAMENT PSICOPEDAGÒGIC:

En aquesta perspectiva clínica, i dins del marc dels diferents contextos d’influència del pacient i tots els recursos que disposa el centre (materials, humans i econòmics), el procés d'intervenció s’orienta, té en compte i aplica: 

• L’exploració i diagnosi de trastorns i/o dificultats d’aprenentatge, de relació, de conducta,....
• L’elaboració, l’aplicació i el seguiment del pla d’intervenció.
• Busca la reciprocitat mitjançant l’orientació, informació i l’assessorament a les famílies i al professorat, així com entrevistes i la coordinació, si convé, amb  d’altres serveis externs concrets.  

Contemplant aquests factors, les intervencions es caracteritzen per ser:

• Contextualitzades: integrada en el context natural d’on sorgeixen els problemes, en la major part de casos, en el context escolar i/o familiar, donant resposta a les necessitats individuals detectades. 
• Llarg termini: aconseguir que els pacients posin en pràctica els recursos que tenen i les propostes realitzades ajudin a progressar en els processos d'aprenentatge.
• Multidimensionals: crear sistemes que integrin les diferents dimensions de la persona amb la finalitat d'afrontar les dificultats individuals i proporcionant, així, una millora i una evoluació en els aprenentatges.
•  Coordinades i col·laboratives. Els diferents professionals del centre es reuneixen cada divendres per comentar l'evolució dels diferents casos i les dificultats en què es troben al llarg de la intervenció. El fet de ser un equip multiprofessional permet donar respostes des de diferents perspectives. Cal destacar la importància referent al feedback que promou i estableix el centre psicopedagògic entre els diferents agents socialitzadors implicats (la família, mitjançant entrevistes i informes avaluatius i devolutius; docents, a través d'una entrevista per Nadal i al juny amb el tutor/a i el director/a de l'escola; de l'aprenent, al dia a dia en les reeducacions; i, altres professionals implicats en el desenvolupament de l'infant). 

El Pla d'Actuació que segueix el centre per donar una resposta a les necessitats que presenten les famílies en el moment que es posen en contacte és:

1. Demanda inicial: la família es posa en contacte amb el centre. Realitzen una entrevista el professional i els pares per tenir una primera aproximació recíproca: la família referent al funcionament del centre i el centre referent al cas. 

2. Estudi del cas: Es passa una sèrie de testos a l'infant/adolescent per detectar les dificultats específiques que presenta. A més a més, es fa una entrevista per detectar aspectes mes personals.

3. Diagnosi i informe inicial: Un cop es tenen els resultats, es descriuen en un informe inicial que recull: les dades personals, dades d'interès i informació general (context familiar, escolar, rutines,...), la capacitat intel·lectual, el procés d'aprenentage, les dificultats diagnosticades i les recomanacions psicoterapeutes. Es fa una reunió amb la família per fer-los el retorn de la diagnosi.

4. Elaboració i execució del Pla: Es dur a terme el tractament establert, atenent a les individualitats de cadascú. 

5. Seguiment i Avaluació: Es realitza un seguiment rigorós de l'evolució dels aprenents, omplint un registre i definint-ho en els informes. Quan fa dos mesos que els infants assisteixen al centre, es realitza un informe per comprovar l'evolució així com si cal realitzar un reajustament del tractament. Per Nadal i al juny es realitza un informe de seguiment comentant les dificultats del moment, les notes escolars, els materials emprats, notes a tindre en compte, l'evolució de les dificultat i la seva actitud en relació al treball, al professionals, als companys i al joc.

Quan fa un any que estan fent la reeducació es realitza un retest, per comprovar l'evolució de l'infant/adolescent i es recullen en un informe de retest. S'analitza les dificultats actuals, s'escriu les notes escolars, els materials emprats, notes a tenir en compte, l'evolució de les dificultats, anàlisis qualitatius i els objectius post-retest.

En cada moment que s'entrega un informe a la família, se'ls fa un retorn mitjançant una entrevista.

ESTRUCTURACIÓ D'UNA SESSIÓ DE REEDUCACIÓ:

Cada infant/adolescent rep dues sessions setmanals d’una hora, compartida amb un altre company/a d’edats i característiques similars:

• ESTABLIR VINCLE: Els primers 10 minuts. Es destina un temps a establir vincle entre professional-infant/adolescent/jove com a element principal per garantir el bon funcionament de la intervenció.
• REALITZACIÓ DE TASQUES ESTABLERTES ALS PLA DE TREBALL: 45 minuts. S'utilitzant  materials, eines novadoses i d’elaboració pròpia específiques per donar resposta a les necessitats d’aprenentatge (estructuració, raonament lògic/verbal/matemàtic, memòria, atenció, ortografia, organització i autonomia, tècniques d’estudi...), de relació i de conducta.
• ACTIVITAT LÚDICO-EDUCATIVA: 5 minuts. Aquesta activitat té la intencionalitat de reforçar la intervenció de les dificultats detectades. El fet d'escollir el joc es consensua entre el professional i l’infant. 

LA FIGURA DEL PSICOPEDAGOG

La primera activitat del pràcticum ens ha aproximat a la concreció de les funcions específiques del psicopedagog, les competències,... en el marc del centre psicopedagògic. Entendre aquests aspectes ens permet comprendre i donar sentit al pràcticum.

CARACTERÍSTIQUES DE L’ASSESSORAMENT PSICOPEDAGÒGIC:

L’objectiu principal és aconseguir millorar el rendiment dels alumnes respectant les seves possibilitats i característiques individuals. El psicopedagog, en el nostre cas el psicòleg, com agent de canvi, combina l’orientació de l’assessorament cap a l’acompanyament i l’apropament de la construcció d’un projecte de vida adequat a les possibilitats de cadascú de manera que l’alumne desenvolupi al màxim les seves competències i capacitats amb la intervenció especialitzada, on el professional assumeix la màxima responsabilitat en el procés de relació i en la pressa de decisions, operant amb una estratègia de suport d’intervenció, pròpiament dita, sobre l’infant. No es pot oblidar, la importància del vincle entre el psicopedagog i l’infant a l’hora de realitzar l’assessorament. Tot és més eficaç realitzat des d’una perspectiva interdisciplinària col·laborativa, vinculant i buscant la complicitat de tot l’equip de professionals, el professorat, l’alumnat, la família i l’entorn proper on intervé l’infant.

L’ASSESSOR PSICOPEDAGÒGIC AL CDiTDEA:

El professional de la psicopedagogia en la seva pràctica ha d’aplicar una sèrie de coneixements psicopedagògics i unes competències professionals. En el centre en concret les funcions que fa es concreten en la següent taula:

CONCRECIÓ DE TASQUES DEL PSICOPEDAGOG AL CENTRE  CDiTDEA
MISSIÓ- Què fa? Detecció, atenció, seguiment, avaluació i orientació a la infància, a l’adolescència i als joves. I, assessorament i orientació a les famílies. Sobre què? Detecta, atén, orienta, fa el seguiment i les avaluacions sobre les necessitats d’aprenentatge, de desenvolupament individuals i/o de conducta de cada infant, adolescent o jove considerant els diferents factors que intervenen en la formació personal (context, relacions, aspectes personals,...). Orienta i assessora als pares referent a com actuar amb els seus fills per ajudar-los i acompanyar-los en la millora dels aprenentatges, a més a més, d’informar-los i recomanar-los de possibles dificultats d’aprenentatge que els seus fills podran desenvolupar en un futur. D’acord amb què? D’acord amb les instruccions establertes per la direcció del centre, comptant amb la col·laboració i coordinació de l’equip professional interdisciplinari. I, contemplant la legislació educativa actual. Per tal de donar suport, col·laborar i assessorar en els processos d’aprenentatge i de desenvolupament integral de la persona facilitant, així, el dret de formació per tothom.
FUNCIONS o FINALITATS-  Avaluació i reeducació psicoapedagògica.    - Orientació professional       - Assessorament i acompanyament a les famílies  -  Prevenció de fracàs escolar i trastorns d’aprenentatge	TASQUES O ACTIVITATS- Elaboració d’un Pla de Treball a partir dels resultats de l’avaluació psicopedagògica (entrevistes infant i família, informació de l’escola, administració de proves, sessions amb l’infant) sobre les aptituds que intervenen en l’aprenentatge per donar una resposta individualitzada: millora del rendiment escolar, conductes atípiques i específiques. Es realitza una intervenció directa, un tractament reeducatiu i rehabilitador individualitzat dels trastorns d’aprenentatge, creant materials propis per els aspectes perquè l’infant sigui competent: autonomia i iniciativa personal, aprendre a aprendre,... i, per contribuir a l’èxit acadèmic, des d’una perspectiva interdisciplinària i col·laborativa amb l’equip de professionals basada en la motivació. Es manté el contacte amb el tutor de l’escola per informar, aconsellar i compartir la tasca realitzada i reorientar, el pla de treball. Acompanyament, guia i assessorament dels adolescents i joves en la tria i en el seu itinerari curricular, tenint en compte les seves característiques individuals, processos bàsics d’aprenentatge, la personalitat els interessos professionals i les seves expectatives, fomentant la responsabilitat en la presa de decisions. Implicació de la família al pla d’intervenció establert i la seva orientació en la consecució d’estratègies per treballar a casa. Informació del progressos que va realitzant el seu fill, mitjançant entrevistes de seguiment i informes, i proporció d’informació específica sobre aspectes que els preocupa i/o són del   seu interès. Assessorament per a la millora de la dinàmica familiar en cas que hi hagi conflictes al sí de la família. Promoció de la interrelació entre família-escola-centre psicopedagògic. Acompanyament i assessorament en la pressa de decisions educatives: canvi de centre, decisions d’estudis tècnics i superiors,... Aplicació del programa de prevenció del fracàs escolar als centres educatius amb qui tenen un conveni per detectar individualment aquelles dificultats d’aprenentatge que tenen o poden tindre els infants abans que s’agreugin. Redacció de l’informe individual explicatiu dels resultats i les recomanacions de prevenció i de tractament.

PRIMERES SESSIONS

Les primeres sessions han estat molt importants ja que m'han servit per conèixer i adaptar-me al centre. Poc a poc, he conegut als diferents professionals, als infants i adolescents als quals aniré fent el seguiment al llarg del pràcticum, així com al mètode i a les estratègies de treball.

L'inici del pràcticum, no ha coincidit amb l'inici del curs escolar de les reeducacions psicopedagògiques dels infants que comença a principis de setembre. Aquest fet, ha suposat que no hagi pogut atendre a les sessions, no obstant això, l'acolliment rebut ha estat molt bo, la qual cosa ha facilitat aquest procés d'adaptació.  

La tasca principal de les pràctiques se centra en l'observació directa de la implementació de les reeducacions, fet que em permetrà conèixer els diferents moments del pla de treball que apliquen en aquest centre per atendre cada cas concret, atent al principi d'individualització, des de la diagnosi (detecció mitjançant l'screening) fins que els hi donen "l'alta", atenent especialment a la rehabilitació.

A cada sessió, faig l'observació de 6 infants/adolescents. Cadascú presenta uns trastorns concrets dels quals se'n deriven unes dificultats d'aprenentatge especifiques, condició sine qua non per dur a terme una reeducació. Els principals trastorns i les dificultats què se’n deriven actualment són:

• Trastorn de la lectura: amb dificultats tempo-espacial; grafoperceptiva; en comprensió i interpretació lectora; anàlisi, síntesis i estructuració de la informació; psicolingüística i raonament lògico-matemàtic.
• TDAH amb predomini de dèficit d’atenció i trastorn de la lectura: amb dificultats de capacitat d’atenció i concentració inestable; impulsivitat cognitiva alta; lateralitat creuada, immaduresa en el procés tempo-espacial; immaduresa grafoperceptiva; baixa comprensió lectora; dificultats d’anàlisi, síntesi i estructuració de la informació; immaduresa en varis processos psicològics; i, immaduresa en el raonament lògico-matemàtic.
• TDAH amb predomini de dèficit d’atenció: amb dificultats de capacitat d’atenció i concentració inestable; impulsivitat cognitiva; dificultat en la velocitat de processament; dificultat visio-espacial;  grafoperceptiva; de comprensió lectora; i, immaduresa en el raonament lògico-matemàtic.
• Transtorn de personalitat: amb dificultats de comprensió i interpretació lectora; dificultats d’anàlisi, síntesi i estructuració de la informació, psicolingüístiques, de raonament lògico-matemàtic i certa impulsivitat cognitiva.
• Retard mental- dificultats de raonament en general: amb dificultats tempo-espacials, lateralitat creuada, dificultats grafoperceptives MVL, comprensió lectora; dificultats d’anàlisi, síntesis i estructuració de la informació; raonament verbal; raonament lògico-matemàtic; i, atenció variable i implusivitat.
• Retard en la lectura:amb dificultats d’immaduresa en el raonament espacial; grafoperceptiva; baixa comprensió lectora; dificultats d’anàlisi, síntesis i estructuració de la informació; atenció inestable  i intermitent i lentitud en l’adquisició d’estratègies d’aprenentatge; i, impulsivitat cognitiva.

Malgrat el caràcter clínic del centre, l'enfocament de les reeducacions l'estableixen tenint en compte la Zona de Desenvolupament Proper (Vigotsky), És a dir, partint d’allò que l’infant ja sap es proposa l’activitat de manera que es garanteixi l’aprenentatge, intentant doncs que la tasca encomanada no sigui ni massa difícil ni massa senzilla segons les seves característiques.